Раніше ми повідомляли, що з 27 лютого по 5 березня Україну відвідали російські лікарі-наркологи. На завершення візиту 6 березня відбулося засідання круглого столу на тему «Можливість застосування досвіду організації наркологічної допомоги України в Росії». У засіданні взяли участь професор Володимир Менделевич, експерт ВООЗ, директор Інституту досліджень проблем психічного здоров’я (РФ, Казань), Сергій Дворяк, директор Інституту досліджень політики щодо громадського здоров'я, (Україна, Київ), та Віктор Штенгелов, заступник директора УІДПГЗ з навчальної роботи, (Україна, Київ).
Учасники круглого столу обговорили комплексні підходи до лікування наркозалежних, перспективи впровадження ЗТ на теренах Російської Федерації та інші актуальні питання. За відгуками колег з Російської Федерації, програма перебування в Україні виявилася для них корисною. Зокрема, всі 10 учасників програми впевнені, що отримали нову інформацію стосовно замісної терапії та підвищили свою кваліфікацію в питаннях організації наркологічної допомоги. Вони також одностайно оцінили поїздку як чудову можливість на практиці ознайомитися з програмою ЗТ, поглянути на неї не тільки з точки зору лікаря, але й пацієнта. Майже буквально пролунала думка одного з учасників групи: «те, що бачиш на власні очі, не можна замінити книжками».
Водночас колеги з РФ вважають, що рівень соціалізації пацієнтів у програмах ЗТ міг би бути вищим, звертають увагу на погані умови праці лікарів-наркологів та відсутність програми реабілітації як альтернативи замісній терапії.
Більшість учасників високо оцінили доступність інформації, професіоналізм українських лікарів, з якими гостям довелося співпрацювати, а також демократичність та відвертість спілкування. Крім того, було висловлено побажання подальшої підтримки зворотного зв’язку, що дає підстави сподіватися на продовження та поглиблення контактів українських лікарів наркологів та їхніх колег з Російської Федерації та інших країн.
ДОСЛІДЖЕННЯ ЗАКОРДОННИХ КОЛЕГ
Класифікаційні зміни, що їх може бути внесено до DSM-V – “Біблії психіатричних хвороб
Асоціація американських психіатрів (American Psychiatric Association, APA) запропонувала усунути терміни “зловживання психотропними речовинами ” та “(нарко)залежність” з переліку хвороб у Посібнику з діагностики та статистики психічних розладів (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-V). На заміну пропонується відносити їх до “згубних звичок та розладів, що з ними пов’язані” (addictions and related disorders). Це одна з декількох важливих змін, що їх запропоновано внести до свого роду “ Біблії ”, як інколи називають DSM-V, на постулатах якої вже роками базується діагностика проблем зміни поведінки у зв’язку із змінами у здоров’ї, а також встановлення розмірів відповідного страхового відшкодування.
Термін «залежність» (dependence) є таким, що вводить в оману, тому що люди інколи плутають його із «згубною звичкою» (addiction). На думку експертів АРА, запропоновані зміни до DSM-V дадуть можливість відокремити схильність до поведінки, що характеризується маніакальним пошуком наркотичних речовин, від фізіологічної реакції толерантності та «відміни», що їх переживають деякі з пацієнтів під час вживання призначених ліків, які впливають на центральну нервову систему. Отже, це дозволить уникати плутанини, що породжується нечітким тлумаченням термінів.
Нова категорія “аддиктивні захворювання” (addictive diseases) міститиме у собі різноманітні “розлади через вживання психотропних речовин” (substance-use disorders), які поділятимуться на “розлади через вживання канабісу” та “розлади через вживання алкоголю”. Діагностичні критерії для цих видів розладів у новій версії Посібника – DSM-V – мають бути дуже схожими з діагностичними критеріями, що містяться у чинній версії DSM-IV. Проте, буде додано симптом “потягу до наркотиків”, в той час як симптом, що його іменують “проблеми з правоохоронними органами” (problems with law enforcement), буде вилучено через культурні міркування, що роблять проблематичним застосування цього критерію у міжнародному масштабі.
Більше про це можна дізнатися (англ.) за посиланням : http://www.jointogether.org/news/features/2010/dsm-v-draft-includes-major.html
Детальнішу інформацію з цього приводу можна отримати із огляду статті (укр.) за посиланням: ua/publications/smtpublications
У глобальному масштабі допомога щодо профілактики СНІДу надається лише невеликій кількості СІН
У світі лише 10% – або 1,6 млн. – СІН отримують знання та інші види допомоги щодо профілактики захворювання на СНІД та його розповсюдження. Цей висновок зроблено за результатами дослідження, що його провела група вчених з Університету Ново-Південного Уельсу (Австралія). При цьому відзначається, що, за оцінками експертів, із загальної кількості СІН (16 млн.) щонайменше 3 млн. – ВІЛ-позитивні. Іншими словами, в цілому у світі кожний десятий з 30 млн. ВІЛ-позитивних є СІН.
Хоч ця невтішна ситуація й має місце практично в будь-якому регіоні світу, вона різниться від країни до країни. Автори дослідження вказують на те, що у низці країн – наприклад, Росія – більшість нововиявлених випадків захворювання на СНІД припадає саме на СІН. І хоча в цілому програми надання послуг з профілактики ВІЛ/СНІДу набувають все більших масштабів, у багатьох країнах рівень охоплення профілактичними заходами СІН залишається далеко не адекватним.
Повністю результати цього дослідження (англ.) наведено у журналі “Lancet” за посиланням: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)60232-2/fulltext
Джерело: Проект “Join Together”, Школа громадського здоров’я Бостонського Університету
ПОЛІТИКА ЗАРУБІЖНИХ КРАЇН У СФЕРІ
ООН змальовує безрадісну картину життя наркозалежних з бідних верств населення
У різних країнах Світу наркозалежні з бідних верств населення часто стикаються з проблемами, як-от стигматизація, ув’язнення, не кажучи вже про відсутність або низький рівень лікування. Про це в черговий раз свідчить керівництво Управління ООН з питань наркотиків та злочинності (UNODC).
Найбідніші споживачі наркотиків виявляються виштовхнутими за межі суспільства, на відміну від заможних людей, відомих співаків, топ-моделей, банкірів тощо, котрим надається можливість користуватися елітними клініками, позуючи при цьому перед телекамерами в ролі “законодавців стилю життя”.
UNODC та ВООЗ спільно розробляють заходи із забезпечення універсального доступу, наркозалежних до лікування, а також гарантування дотримання прав людини.
Джерело: UNODC та агенція Associated Press.
ООН критикує декриміналізацію наркотиків у країнах Латинської Америки
Нещодавно здійснені урядом Мексики кроки в напрямку
декриміналізації володіння невеликими обсягами наркотичних речовин
(героїну, кокаїну та марихуани) було розкритиковано в ООН на
підставі звіту Міжнародного бюро з питань контролю за обігом
наркотичних речовин (International Narcotics Control Board, INCB).
Як зазначено у звіті, такі дії негативно відбиваються на
ефективності та узгодженості міжнародної системи антинаркотичних
заходів, а також дезорієнтують громадськість.
Проте, деякі громадські групи реформаційного напрямку в питаннях, що стосуються наркотичних речовин, вважають, що у ході проведення дослідження бюро INCB перевищило свій мандат і припустилося втручання у внутрішні справи окремих незалежних країн.
Детальнішу інформацію з цього приводу можна отримати із статті у “Крісчен Сайенс Монітор” за посиланням: http://www.csmonitor.com/layout/set/print/content/view/print/282779
Джерело: Проект “Join Together” Школи охорони здоров’я Бостонського Університету та газета “Christian Science Monitor”
США та Мексика зобов’язалися скоротити попит на наркотики
Уряди Мексики та Сполучених Штатів Америки підписали двосторонню угоду щодо співпраці у напрямку скорочення попиту на нелегальні наркотичні речовини шляхом подальшої активізації лікувальних та профілактичних програм. Угода, зокрема, передбачає заходи з удосконалення лікування та розширення застосування скринінгу згубних звичок (screening for addictions), впровадження основ доказової профілактики (evidence-based prevention), вдосконалення послуг закладів охорони здоров’я для носіїв згубних звичок, а також втілення інноваційних підходів щодо судової системи, а саме – формування судової підсистеми для ведення процесів, що стосуються злочинів, які пов’язані з наркоманією (drug courts). Проте, основна увага серед низки двосторонніх заходів все ж приділяється профілактиці та лікуванню розладів, що пов’язані із зловживанням психотропними речовинами.
Джерело: Проект Join Together Школи громадського здоров’я Бостонського Університету, з посиланням на El Paso Times
СТАТИСТИКА
На вебсторінці УІДПГЗ опубліковано поновлені статистичні дані та коментар щодо набору пацієнтів програм ЗПТ. Станом на 1 березня 2010 року в Україні налічується 5252 пацієнти, що на 32 більше, ніж було на 15 лютого 2010 року.
Адреса посилання : ua/resource/zvedeni-danni
